肺癌要先分期后治疗

肺癌是一种常见的恶性肿瘤，临床分期对于肺癌的治疗和预后非常重要。准确的临床分期可以帮助医生制定科学合理的治疗方案，避免不必要的手术和提供及时的外科手术治疗。同时，准确的分期还可以帮助医生判断疾病预后，指导术后的辅助治疗。

目前，非小细胞肺癌的临床分期主要有无创和微创两种方法。无创分期包括常规的胸部X线、胸部螺旋CT、头颅核磁共振、全身骨扫描、腹部B超等检查。这些检查可以帮助了解肺部阴影的性质、有无外侵、有无肺门和纵隔淋巴结转移等情况。其中，胸部螺旋CT是最主要、最常用的手段，它对于帮助外科医生制订手术方案非常有帮助。

另外，微创分期包括纤维支气管镜检查、活体组织检查和经支气管穿刺活检、电视纵隔镜、电视胸腔镜等手段。这些方法可以得到细胞病理学诊断，特别是电视纵隔镜对于判断肺癌纵隔淋巴结转移已经成为肺癌临床分期的“金标准”，在许多肺癌中心得到广泛应用。

除了传统的无创和微创分期方法，随着医学的进展，越来越多的新型技术在肺癌分期中得到应用。例如，正电子发射断层扫描（PET）检查可以使肺癌治疗前的临床分期更加准确。PET检查在肺部阴影的定性诊断和判断肺门纵隔淋巴结转移方面具有明显的优势，特别是在排除肺外远处微小转移方面有独特的优势。然而，由于PET检查价格较高，很多患者目前还没有能力进行此项检查。因此，呼吁相关部门降低该检查项目的价格，使其尽早纳入医保项目，以使更多的患者受益。

总之，临床分期对于肺癌病人来说非常重要。准确的临床分期可以帮助医生制定科学合理的治疗方案，避免不必要的手术，提供及时的外科手术治疗。目前，无创和微创两种分期方法已经得到广泛应用，并且随着医学技术的进步，新型技术如PET检查也逐渐应用于肺癌分期。希望相关部门能够降低PET检查的价格，使更多的患者受益。